【轉載】銀髮照護 社企進社區活躍老化

圖/聯合報提供
圖/聯合報提供

(2015-06-26 聯合報記者余佳穎)

「開始變老」,是各縣市共同面臨的問題,廿二縣市中,共有十一縣市跨越「老人比小孩多」門檻,前三名是嘉義縣、雲林縣、澎湖縣;其中嘉義縣老年人口數量,是幼年人口的一點五倍。

老年人口增加帶動社會福利成本的增加,對財政面臨更大的壓力。如對照財政部公布「債務鐘」,老化指數最高的嘉義縣、雲林縣,每位市民背債金額皆超越全台平均的三點二七萬元。

各縣市都力推高齡友善的「安可城市」,如定期關懷訪視、交通優惠、增加無障礙設施等;但由於安可城市推動是場馬拉松,讓人擔憂打到最後有些縣市「銀彈」不夠,產生衝擊。

學者認為,除靠地方政府財政力量,推廣安全健康的「活躍老化」、社區力量投入、社會企業挹注回饋社區,都是資金成本相對低,效益也不差的方案。

慈濟大學人文醫學科主任王英偉表示,台灣在民眾投入、整體健康照護都算做得不錯,互助團體如做資源連結,達到「社區為本,政府為輔」的方式會更好,「觀念一定要改過來,不要只在等預算。」

王英偉提到,偏鄉醫療相對不足,但比起蓋更多醫院,預防保健、活躍老化也很重要。減少老人疾病產生,醫院、衛生所、社區一同合作,注意老人家狀況,是帶動安可城市走得長遠的不二法門。

成大老人學研究所教授劉立凡則表示,世界各地都有非營利組織的投入,成效也很成功,關鍵在於人流、金流、物流統統到位,尤其像是社會企業需把盈餘捐出做公益,如社企願意走入社區,推動銀髮產業,還能帶動當地銀髮族就業,盈餘又回到社區發展,就會像是源源不絕的活水,更能促使社區能永續發展。

陽明大學環衛所教授郭憲文分析,推動安可城市,中央各部會間的聯繫還要再加強,而不單只靠國健署去推動。他舉例,像是交通的改善,如增加低底盤公車、路平計畫等,但其實交通部本來就在推動這些項目,但也應該將安可城市面向納入補助考量,讓偏鄉也能更快速更新。

郭憲文指出,衛福部除國健署外,負責社會服務的社家司、內政部,到地方的社會局、衛生局也該有聯繫、跨部門整合管道,打團體戰才能長久,靠各部門各自為政只會綁手綁腳,難以推動。

 

 

互動看政經

面對老化 打造友善安可城市

台灣人口快速老化,當年帶動經濟奇蹟的戰後嬰兒潮,成為阿公阿嬤潮。我們該如何面對老化,讓退而不休的「安可族」老有所用,找到人生更美好的風景。

聯合報/余佳穎、羅建旺、呂思逸、黃信璁、錢震皓、呂紹齊、陳怡蒨 製作
圖/新北市社會局、聯合報系資料照
2015.06.25

 

2025年 5人中有1老人

據國家發展委員會推計,明年全台老年人口將超越幼年,2018年將正式成為高齡社會。國發會推算更發現,2025年,台灣更將邁入老年人口超過20%的「超高齡社會」。

在7年內從「高齡」變成「超高齡」,台灣老化速度是日本的1.6倍,美國的2.8倍,更是英國的7.3倍。除了高齡人口急遽,台灣同時還面臨少子化的雙重夾殺,讓人口結構迅速改變,老化的又快又急。

 

2040年 高齡+少子=扶老比破50%

老化與少子化的夾擊下,直接反映在工作年齡人口的減少。10年後,工作人口將「蒸發」138萬人;25年後,台灣的扶老比更會突破50%,代表每2個工做人口就得養1位老人,沉重的負擔是今日的3倍。

 

老有所用 老人不一定是負擔

但誰說老人一定是負擔,退休更不會是終點,就像音樂會的安可曲,只要規劃妥當,不論在事業還是生活,都能在創精采的「安可人生」。只台灣還沒準備好面對未來的高齡巨浪,中台科技大學護理學院院長胡月娟說:「明明身體還好好的,卻找不到工作,是許多六十五歲以上老人共同面臨的問題。」

陽明大學環境與職業衛生所教授郭憲文表示,隨平均餘命增加,長者會還想做點事,但這卻是相當難達成的願望,尤其鄉村地區,不只工作難求,想「動一動」做志工機會更是比大城市還要少。

 

各縣市安可城市指標

資料來源/主計總處、營建署、縣市政府

 

社企入社區 政府從旁助

想讓「老有所用」,各縣市皆依照世界衛生組織公布的高齡友善城市指南「努力趕工中」,希望為退休以後的「安可族」打造高齡友善的「安可城市」。但學者認為,除靠地方政府努力外,藉著導入社會企業與資金,配合在地社區的力量也是選項之一。

慈濟大學人文醫學科主任王英偉認為,以「社區為本,政府為輔」的方式會更好。成大老人學研究所教授劉立凡則表示,社企若能進社區推動銀髮產業,兼顧銀髮就業,又能將盈餘回饋社區,促使社區能永續發展。

 

佈老志工 讓小銀髮顧老銀髮

新北市推動的「佈老志工」,讓安可族照顧年紀更大的銀髮長者,同時將服務時數存進「存摺」。未來需要照顧時,可兌換時數,找志工協助自己,為老年存好「自助」資本。

63歲佈老志工楊李雪娥,一年前開始照顧75歲獨居李爺爺,李爺爺因雙眼失明很難外出活動,志工服務後,每周的戶外活動是他最期待的約會。他們會到李爺爺最愛的店家,點杯飲料聊一整個下午。楊李雪娥因為志工服務,更了解年老的心境和生活,李爺爺則獲得更多陪伴和快樂。